老花眼還滑滑滑 愈看愈花

双眼明眼科　飛秒雷射白內障屈光手術中心

原本白內障與老花是兩條平行線，但多焦點人工水晶體的研發，將白內障與老花結合在一起，其在處理白內障問題的同時，還可以矯正老花、散光。

【常春月刊372期】文/衛允琳

3C產品不斷推陳出新，不僅品質愈來愈好，螢幕也愈做愈大，大部分人以為３C產品字體可以隨意放大，即使老花也不怕，結果導致用眼過度，反而使得老花愈來愈嚴重。值得注意的是，由於3C產品的盛行，不僅白內障提早到來，老花眼的發生年齡有愈來愈年輕的趨勢所幸近年來，人工水晶體不斷的進步，已由單焦點進展到多焦點人工水晶體，在解決白內障問題的同時，也可以一併矯正老花，術後即可以跟老花眼鏡說bye-bye！

双眼明眼科院長何一滔表示，老花是眼睛老化的過程，隨著年紀的增長，眼球的水晶體會因為失去彈性而變硬，加上眼睛睫狀肌也因老化無法調節看遠、看近時，老花眼就出現了。

在正常的狀況下，老花眼多在40歲以後才發生，但近年來老花的發生年齡提早，主要是因為3C產品盛行，看近用眼機率大增，眼睛睫狀肌因長時間處於近距離的狀態下而失去調節的能力，加上3C產品多有輻射、紫外線及藍光，這些都是造成白內障及影響眼睛健康的不利因子。

老花、散光、白內障一次解決

以前白內障的處理是將水晶體換成單焦點人工水晶體，之後只能看清楚遠方的物體，如果還有老花或是散光，術後還是要配戴眼鏡來矯正。

但戴老花眼鏡得不時摘上、摘下，尤其是在看報紙或是看書時，生活上相當的不方便，雖然現在已經有多焦點的眼鏡，但戴上後得要一段時間才能適應，且有些多焦點的眼鏡鏡片，為了能同時達到看遠、看近的功能，在鏡片的中央往往會有一條線，非常不好看。

眼科醫師李振東表示，隨著人工水晶體由單焦點發展到多焦點，不僅可以處理基本的白內障問題，還可一併矯正惱人的老花問題，術後可自如的看遠、看近，擺脫白內障手術後還需要戴眼鏡的困擾。

究竟什麼是多焦點人工水晶體呢？其目的是要模仿人體水晶體看遠看近的功能，利用與天文望遠鏡相同的光學繞射原理進行設計，同時配合瞳孔在不同光線下縮放的功能，達到可以看遠、中、近的效果，值得一提的是，不僅是老花，近來人工水晶體技術再突破，結合了『多焦點』及『散光矯正』等設計，除了老花之外，還可一併矯正散光的問題，一舉數得。

何一滔指出，原本白內障與老花是兩條平行線，但多焦點人工水晶體的問世，將白內障與老花治療結合在一起，在處理白內障問題的同時，還可以矯正老花的問題，讓有白內障及老花困擾的民眾，在白內障術後，因多焦點人工水晶體的植入，同時解決白內障及老花的問題，讓眼睛返老還童，重享年輕時不受眼睛束縛的風采。

我適合多焦點人工水晶體嗎？

不過，並不是所有白內障同時有老花的病患，都可以使用多焦點人工水晶體，還是需要有一定的條件，包括病患的視網膜需要是正常的，病患本身沒有弱視及青光眼等問題，且近視度數不能太高，建議最好不要超過1000~1500度，而散光最好在300度以內為佳。

白內障會影響視力品質，臨床上不少病患總是白內障熟到不能再熟時，才願意做白內障手術，但白內障一旦太熟，不僅會增加手術的困難度，還容易合併青光眼及黃斑部退化等問題，一旦這些問題出現，就不建議植入多焦點人工水晶體。所以，病患最好在有白內障問題出現時，就與眼科專科醫師討論接下來的治療方式，在人工水晶體的選擇上會更有空間，建議如果視力低於0.3~0.4，且視力模糊、出現雙重影像、看不清楚或是懼怕光線時，由於其已經影響到視力及生活品質，就需考慮進行摘除白內障手術治療。