青光眼

青光眼
 

青光眼通常是由於眼內壓過高而導致視力受到損害。
 

青光眼是由於眼球內前房液體排出眼球外的孔道有阻塞，使過多的前房液體滯留在眼球內，導致眼內壓升高。過高的眼內壓可以損害視覺神經，導致視神經受損逐漸退化或是凋亡，進而影響眼睛視力，嚴重者甚至會失明。

青光眼的視力退化進程及後果

因為視神經退化而導致的視力退化，通常是會從眼睛的周邊視力開始產生，罹患者往往沒有自覺，經過一段時期的持續惡化，最終可能形成失明。

當病情的發展影響到中心視力之時，對於視神經的傷害通常已經非常嚴重！視神經盤萎縮的最終臨床表現，就是視野缺損，缺損的範圍會逐漸擴大，可能導致失明。

青光眼病患可能產生的視野變化模擬圖

罹患青光眼的高危險群：

（１）家族內有人罹患青光眼的病史，一等親(包括父母親及子女)患有青光眼，則罹患青光眼的比率，為一般人的8倍。

（２）糖尿病（第２型）

（３）高血壓

（４）年齡較大者，特別是超過60歲以上者

（５）500度以上之高度近視者

（６）有遠視並合併白內障者

（７）眼球曾經遭受外傷

（８）眼球曾經接受過手術

（９）長期服用類固醇或精神科用藥者

以上的青光眼高危險群，應該每３～６個月至眼科做定期的追蹤檢查。

青光眼可分為慢性、急性、續發性和先天性：

1.慢性開角性青光眼

大部份青光眼屬於這類型，進展緩慢，初期的症狀是視野逐漸收窄，後期才影響中央視力。

慢性青光眼通常會隨年齡增加，通常發生於35歲以上的人士。而且可能與遺傳有關

它通常沒有明顯的症狀，有些患者會感覺眼球輕微脹痛，前額有壓迫感，視像有霧，或看燈光時有彩虹般的光環。

診斷青光眼需要用特別的儀器量度眼壓，和檢查視覺神經的健康狀況。患者並要經常接受視野檢查。

慢性青光眼是不能夠根治的，但是適當的治療可以有效地控制病情。它是慢性疾病，必須終身觀察和治療，愈早發現青光眼並加以適當的治療，愈能防止視力的損失。

2.急性閉角性青光眼

它是由於前房液體的出口孔道在短時間內閉塞，導致眼內壓急速上升。

明顯的症狀 是眼睛劇痛、頭痛、視力模糊、眼前出現光環、嘔吐等。

治療的方法是首先儘快減低眼內壓，之後更需要接受雷射或外科手術以防止急性青光眼再發生。

不受急性青 光眼影響的眼睛亦需要接受藥物或雷射治療，以防止它在這隻眼睛發生

3.續發性青光眼

它是因為其他眼疾而引起的青光眼，例如虹膜發炎、眼睛受傷、後期白內障、長期服用含類固醇的藥物。

治療的方法是除了要控制眼內壓外，還需要醫治這些眼疾。

4.先天性青光眼

這類青光眼發生於剛出生的嬰孩，症狀是不正常的流淚水和畏光。

需要儘早接受外科手術。